瑞金市妇幼保健院完成乳腺癌保乳整形手术

近日，钟女士（化名）在家洗澡时，无意间发现右乳有一肿块，次日便前往瑞金市妇幼保健院就诊。通过体检，医师发现钟女士右乳内上乳晕旁可触及一枚肿块，直径约1.5 cm，质硬、活动度较差、无压痛。钟女士随即入院并进行乳腺彩超、钼靶、磁共振检查，检查结果均显示存在一个内乳单灶肿物，考虑乳腺癌。医师立即给予肿物穿刺活检，病理回报示“非特殊类型浸润性导管癌”。

保乳？全切？

幸运的是，钟女士及时发现右乳肿物，并第一时间前往瑞金市妇幼保健院诊治。就诊时右乳肿块较小，且术前体检及影像学均提示无淋巴节转移。但较为棘手是包块在右乳内上乳晕旁，无法确定是否会累及乳头乳晕。

经乳腺科团队术前讨论，给出两种手术方案：保乳手术或乳房全切手术。全切手术将失去乳房，术后将面临乳房缺失的窘境，而保乳手术也存在难点，距乳头较近，无法确定是否会累及乳头，即使肿瘤没有侵犯乳头，肿瘤扩大切除后，出现乳头乳晕移位，局部皮肤凹陷等乳房畸形概率也很高。  

无价之“保”，捍卫美丽

与患者及其家属进行了充分沟通后，患者保乳意愿强烈。在南昌大学第二附属医院乳腺科刘磊博士精心指导下，最终决定为患者行乳腺癌保乳整形术+前哨淋巴结活检术（保腋窝手术），在保证肿瘤安全性的同时，减少乳腺畸形的风险，可以保留满意的外形。在刘磊高超的技术和瑞金市妇幼保健院乳腺科主任李俊的精心配合下，成功完成本次乳腺癌保乳整形术。术后患者切口愈合良好，第二天即可下床，患者和家属都非常满意。此次乳腺癌保乳手术的成功完成，标志着医院乳腺癌外科诊治技术再上新台阶。该项技术的成功开展，降低了乳腺癌术后乳房局部畸形的风险，进一步提高了乳腺癌患者的术后满意度，提升了患者的生活质量，为瑞金市广大女性患者的健康提供了有力保障。

（文/瑞金市妇幼保健院  李俊）