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江西瑞金优化异地就医服务

2025-05-19 来源:经济网   加入收藏

为减轻参保人员就医负担,切实提升参保人员获得感和幸福感,赣州市医疗保障局瑞金分局按照“能开尽开”“应开尽开”原则,将本市范围内医保定点医疗机构开通异地就医直接结算服务,全部纳入异地就医直接结算范围,多举措推出异地就医直接结算便民措施,积极优化异地就医经办服务工作,真正实现“信息多跑路,群众少跑腿”。

一是进一步完善异地就医结算信息系统,实现全国联通。对市内定点医药机构机构(定点医疗机构43家,定点零售药店150家)进行接口改造,纳入国家异地就医结算平台,实现全国同步实时结算。全面推进编码动态维护,及时按照省赣州市规定与有关部门共享数据,深化医保电子凭证、医保移动支付、医保电子处方流转、国家医保服务平台App和小程序等推广应用,推进更多的跨省异地就医结算服务跨省通办。

二是进一步优化办理流程,简化办理材料。将异地备案权限下放至定点医疗机构,开通了异地就医“网上办”“掌上办”“电话办”功能,实时维护信息,提供全程跟踪服务,确保在异地正常刷卡结算。据统计,今年1—4月份,全市共拨付异地就医费用500多万元,异地就医直接结算率达95%以上。(定点管理股 刘东敏 刘为华 范文超)


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