“艾梅乙”单阳家庭防护全攻略

在孕育新生命的旅程中，「单阳家庭」（夫妻一方感染传染病，另一方未感染）面临着特殊的健康挑战。艾滋病、梅毒、乙肝等传染性疾病可通过性接触、母婴传播等途径威胁家庭成员健康，尤其是儿童的生命安全。

01什么是单阳家庭

定义：夫妻双方中一方感染传染病（如艾滋病、梅毒、乙肝），另一方未感染的家庭状态。

潜在风险：

1.阴性配偶处于「未感染但暴露」状态，可能因不了解性伴感染情况、未采取防护措施等成为新发感染者。

2.母婴传播是儿童感染的主要途径，直接影响出生人口素质。

02分病种防护指南

（一）艾滋病单阳家庭：治疗与防护并重

核心原则：抗病毒治疗是关键，安全套是底线。

1. 生育规划建议

·男阴女阳家庭：女方接受抗病毒治疗且病毒载量控制后，可选择体外受精。

·男阳女阴家庭：优先选择捐赠精子人工受精，若坚持自然受孕，需男方持续病毒抑制（通过治疗使病毒载量极低），并在排卵期同房时规范使用安全套。若男方未达病毒抑制，建议女方在排卵期无套同房前后各服用1个月暴露前预防药物（PrEP）。

·检测受限情况：抗病毒治疗至少半年后再考虑自然受孕。

2. 日常防护重点

·同房全程使用安全套，阻断性传播途径（体液可能含病毒）。

·感染者需主动告知配偶感染情况，故意无保护性行为可能涉嫌违法。

（二）梅毒单阳家庭：切断传播链是核心

现状：尚无有效疫苗，预防依赖行为干预。

1. 生活细节防护

·个人物品专用：不共用剃刀、内衣裤、毛巾等，避免间接接触感染。

·避免血液暴露：不共用注射器，拒绝非法血制品，避免接触患者血液、精液、唾液等。

2. 性伴侣管理

·感染者确诊后，性伴侣需立即进行梅毒检测；

·阳性者立即启动抗梅毒治疗；

·阴性者需在 6 周和 3 个月后复查，若无法保证随访，建议直接接受预防性治疗；

·性生活全程使用安全套，降低感染风险。

（三）乙肝单阳家庭：隔离病毒，守护亲密

传播特点：血液、体液（汗液、唾液等）均可能携带病毒。

1. 生活用品管理

·严格分开使用餐具、牙刷、剃须刀等，避免接触患者分泌物。

·定期对患者用品进行消毒（煮沸、含氯消毒剂浸泡等）。

2. 免疫与防护结合

·阴性配偶若乙肝表面抗原（HBsAg）阴性，需尽早接种乙肝疫苗，产生抗体后可大幅降低感染风险。

·性生活中坚持使用安全套，尤其在抗体未产生前。

03温馨提示

1.及时就医：感染后尽早接受规范治疗，多数情况下可有效控制病情、降低传播风险。

2.主动沟通：夫妻间坦诚交流感染状况，共同制定防护计划，避免因隐瞒导致悲剧。

3.定期检测：阴性配偶需按医嘱定期筛查，儿童出生后需及时进行感染指标检测。

4.心理支持：感染并非终点，可寻求医院、疾控中心或公益组织的心理疏导与资源支持。

04消除母婴传播

我国正大力推进消除母婴传播的战略行动，单阳家庭需在备孕、孕期及产后做好以下措施：

1.孕前咨询：感染方提前至感染科或妇产科评估病情，制定个性化生育方案。

2.孕期干预：艾滋病、乙肝、梅毒感染孕妇需在医生指导下服用抗病毒药物，降低胎儿感染率。

3.产后阻断：新生儿出生后24小时内注射免疫球蛋白和疫苗，实现「母婴零传播」。

单阳家庭的防护

需要科学、耐心与爱

通过规范治疗

正确使用防护工具

定期监测和及时干预

我们完全可以

阻断传染病的家庭传播

守护每一个新生命

健康降临

让我们一起用知识武装自己

用行动守护家庭

向「零感染」目标迈进！

 （瑞金市总医院妇幼保健院院区钟可臻）