小引:“胡老师,你怎么了?脸色怎么这么难看?”一个声音瞬间让气氛紧张起来。原来今天是胡院长刚做完肠息肉手术的第二天且出现了并发症,切口一直流血不止,现在的他也是一名病人,按医嘱他应该卧床休息避免用力。但面对病人生命垂危紧急情况时,他身披白衣用实际行动诠释出大爱无疆的医者仁心,奋力守护病人的生命健康......
近日,密山市人民医院胸痛中心在胡尚民副院长的带领下成功救治一名急性下壁心肌梗死的病人,期间,患者多次意识丧失,出现交感电风暴,频发心室颤动,电击除颤6次,从心脏骤停到手术抢救成功用时71分钟,生死边缘的抢救过程惊心动魄。
病情危急,救护生命刻不容缓
7月20日是密山市人民医院心内一科的常规手术日,当天安排了三台择期心脏介入手术,当常规手术正有条不紊的进行时,密山市人民医院胸痛中心微信群突然上传了一张心电图提示:急性下壁心肌梗死、III度房室传导阻滞。同时传来急诊科医生急促的声音:“患者男,47岁,胸痛50分钟,心率:39次,血压60/40,无禁忌症一包药已给,但是没有家属,陪同的朋友做不了主。”胡尚民副院长立即回复:“现在情况紧急,患者随时有生命危险,建议立即行急诊冠脉介入治疗,电话联系家属,交代病情,立即启动胸痛中心绿色通道,绕行CCU直达导管室。”
凝心聚力,胸痛中心通力合作
“室颤!室颤!快除颤!”
正在准备对患者进行冠脉造影检查时,患者在手术台上出现室颤发作,意识丧失,四肢僵直,胡尚民副院长立即进行胸外按压,“准备除颤仪,双向200焦耳,充电,放电”,但患者窦性心律难以维持,患者清醒后,又再次反复出现室颤,患者为大面积心肌梗死后导致交感电风暴发生,虽多次除颤成功,但情况随时危及生命。
极速救心,阻击心梗争分夺秒
在胡尚民副院长的指导下,台上、台下抢救工作紧急有序开展,在高度紧张的氛围下,争分夺秒的为患者进行冠脉造影检查,结果显示:LAD近段可见心室漏,中远段可见严重心肌桥,RCA近段完全闭塞,在准备开通“罪犯”血管前又多次出现室颤并抢救成功。当机立断边抢救边开通,当导丝通过“罪犯”血管时,病人生命挽救可能性极大增加,介入团队有序配合,实施球囊扩张术,血流终于恢复,胡尚民副院长凭借过硬的心理素质及娴熟的手术技术,顺利为患者开通了血管并置入一枚支架,TIMI血流3级,患者安全下台。一场惊心动魄与死神的博弈就此结束。
(术前RCA完全闭塞)
(植入支架后再通)
尾声:“惟其艰难方显勇毅,惟其笃行方显珍贵”,我们“密医人”以沉稳、担当的精神品质诠释出白衣执甲的责任,以专业的知识、精湛的技术保护着一方百姓的健康。
(文、图/密山市人民医院 陈永凤)