赣州市医疗保障局瑞金分局：以“高效办成一件事”推动经办加速度

江西省赣州市医疗保障局瑞金分局坚持从群众出发，锐意创新，以服务好群众为宗旨，加快推进“高效办成一件事”，优化经办服务办事流程，缩短经办服务办事时限，同时革新医保结算方式，为群众带来优质、高效的医保服务。

公民身后一件事“精准”办。一是建立科学数据网。与市民政局建立信息共享，获取到本市人口生存信息，密切联系基层核实情况，形成死亡人员科学信息库；二是精准落实一次办。动员基层工作人员开展帮办服务，统一收取身后一件事业务资料，统一办理，让群众一次不跑。

推进出生一件事“高效”办。一是强化数据共享，从发卡端、户籍端、源头端环环相扣精准获取新生儿名单；二是创新宣传策略，采取短信服务、视频平台等扩大宣传覆盖面，向家属传达为新生儿办理参保缴费讯息；三是动员基层帮代办服务，每月定期调度新生儿参保工作，发动基层工作人员主动核实，确保新生儿出生即享受医保待遇。

零星报销业务“加速”办。推动生育医疗费用报销一件事提速增效，一是持续优化经办办事流程，缩短办结限时，已实现生育津贴办结不超过5个工作日，手工零星报销不超过20个工作日，进一步优化业务受理到审核全流程；二是专门设立一件事一次办窗口，窗口当日受理当日审核，联动部门间沟通，加快办事效率，实现零星报销办件“加速度”。

开拓医保结算“刷脸”付。落实持医保码就医购药“一件事”的同时，加快推动“刷脸”支付落地，自2024年3月起，与辖区各定点医疗机构推进医保刷脸结算平台建设工作，配置医保“刷脸”支付设备，同时上线医保“刷脸”一站式结算自助机，参保人只需刷脸，实现挂号、医保结算一站式服务。以信息化数字化推进医保服务能力，打造一种全新的便民化支付方式，为群众带来优质、快捷的医保体验。

下一步，瑞金分局将坚持为人民服务的宗旨，继续优化高效办成一件事各环节，在推进过程中中发现问题，发掘更多为民做实事工作，及时解决群众遇到的急难愁盼工作；持续强化人员业务培训，定期组织经办工作人员开展系统地业务培训，增强知识储备，提升全体经办人员工作素质，更好地为群众服务；继续推动信息化建设，全面推动医保“刷脸”支付设备全覆盖，实现群众就医购药秒结算，带给群众便捷、满意的医保服务。

（文/赣州市医疗保障局瑞金分局  陈文丽、罗蓁、谢利芳）